故事浙江医生的千里扶贫路丨宁波市

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我叫徐浩，是医院急诊科医师。年9月25日，我响应东西部扶贫协作号召，来到黔医院，开展为期18个月的援医帮扶，医院急诊科主任、医务科科长、院长办公会成员。到册亨后我了解到，这里的群众相对贫穷，常常小病不治，一拖再拖，拖到最后变成大病就放弃，还有的为了挽救生命倾家荡产，刚脱贫的家庭因家人生病又返贫，看到这些情况我着实心痛。由于各种原因，册亨很多群众一旦生病，都选择到外地治疗，留在册亨医治的比例很少，往返奔波不仅路途遥远，还增加了费用。徐浩坚持每天带医院急诊医学科最初没有设立急诊病房，仅仅是一个接诊、急诊、患者病情稳定后再分流的中转站。看到科室为急诊后的病患四处寻找病床，被分配到其它科室得不到对口医治的尴尬局面，我力顶压力，主动向院领导提出在急诊科设置病房的建议，医院和宁波九院的共同努力下，第一批18个床位落户急诊科，有效缓解了床位紧张，也达到快速诊治的目的。有了急诊病房，如何接诊？如何最大限度为患者减少医疗费用？如何降低因病致贫或脱贫后因病返贫的发生？我尝试着用“理财师”的“四步省钱法”思维去做这件事：一是创新“急诊+住院”模式，减少院前检查费用。以前，住院前的各项检查费用不列入报销项目，对群众来说是笔不小的开支。我创新实施“急诊+入院”模式，针对性急危重症的患者，初评需要在急诊科住院的病患，立即开具住院单，让患者从检查项目开始享受医保报销。徐浩坚持每天带队查房二是精准用药，减少药品费用。患者用药因人而异，因病施药，同等功效的药品，选择国产的、价格较低，而不是选择名牌、进口或者是昂贵的新型药品在临床使用。三是带团查房，缩减住院时间。光有病房，没有过硬的急诊医术，病房就形同虚设。我坚持每天带团巡查病房，及时发现和调整患者救治方案，争取让患者早点出院。四是出院回访，定期复查，调整治疗方案。我让科室根据患者情况，按3天、5天、7天的时间间隔电话随访，随时了解和掌握动态病情，及时调整用药方案，只要遵照医嘱按时服药按时治疗，患者用药越来越少，费用越来越少。冗渡镇76岁患老年性多发病症王某芳和册亨县城83岁韦某某老人就分别节省了2万多元的费用。徐浩坚持每天带队查房从年9月25日至年12月10日，医院急诊接诊人次，危重抢救人次，救治已出院患者人次，仅仅住院病人这一块，就为患者节省医疗费用余万元。与去年同期相比，患者治愈率明显提升，转院率大幅下降。如此，既为群众节省了医用开支，又最大限度地避免了家庭因病致贫或脱贫后再次因病返贫的发生。人民至上、生命至上，我为自己能帮助群众办好事、办实事而感到自豪，我会牢记医者仁心的宗旨，为增强群众的获得感、幸福感、安全感坚持不懈、奋斗不止。徐浩，医院急诊医学科副主任医师，毕业于浙江省温州医学院临床医学专业，长期从事内科及急诊临床一线工作，有17年丰富的临床经验，擅长急危重症的抢救。年9月25日，响应东西部脱贫协作政策的号召，赴贵州省黔西南州册亨县开展援医工作，帮扶期为18个月，现任黔医院急诊医学科主任、医务科科长、院长办公会成员。贵州日报天眼新闻记者匡奇燃整理编辑赵雨思编审尹长东李玲
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